TEL.0120-123-728
薬局関係者専用ページ

平坂のきくらげ青汁 無料サンプル

お客様へお願い

無料サンプルのお申込みにつきましては、原則1世帯(同居家族)につき1回限りの送付とさせていただいておりますが、同一ご住所から複数回お申込みをされる方が増えています。
今後も無料サンプルの提供を継続していくために、ご協力の程何卒お願い申し上げます。
 

キャンペーン内容

アンケートに答えていただいた方にもれなく平坂のきくらげ青汁サンプル2日分程度をお送りいたします。
この機会に是非お試し下さい。
 
※キャンペーン用在庫が無くなり次第終了となります。
※原則1世帯(同居家族)につき1回限りの送付とさせていただきます。お申し込みのお名前やお電話番号が異なり、ご住所が同一である場合もキャンセルとさせていただきます。何卒ご了承ください。
※配送はポスト投函となります。
※申込から配送まで1週間から2週間程度かかります(長期休暇の場合は、さらにお待たせする場合もございます。)

アンケートにお答えいただくにあたり

■アンケートにお答えいただく前に「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■アンケートご回答後に返信メールをお送りいたしますので、あらかじめ受信設定（迷惑メール設定）等をお確かめください。(info@hirasaka.co.jpよりお送りいたします。)
■万一、サンプルが届かない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。

アンケート

氏名※必須
ふりがな※必須
住所※必須
〒 

※必ず最後まで記入をお願いいたします。（番地の記入漏れがあると荷物が届かないことがございます。）
メールアドレス※必須
電話番号
年齢
当商品をどこで知りましたか？（複数選択可）※必須
当商品を試してみたいと思った理由を教えてください。（複数選択可）※必須
きくらげにはどのような栄養成分が含まれているかご存じですか？
ビタミンDが体のどんな働きに関係しているかご存じですか？
青汁に何を求めますか？（複数選択可）※必須
当商品の価格の印象は？（1ヶ月分 税込￥3,672）※必須
お申し込みから配送までに1～2週間程度かかります。（ポスト配送のため平日のみ）※必須
長期休暇(年末年始GWお盆ｼﾙﾊﾞｰｳｨｰｸ等)の際にはさらにお待たせしてしまう場合がございます。
今後試してみたい健康食品がありましたら教えてください。
その他、ご意見やご感想等ありましたらお聞かせ下さい。
この度は当キャンペーンにご参加頂き誠にありがとうございます。
今回お預かりした個人情報は、当キャンペーンでのみ使用させていただきます。
その後の定期的な資料の送付等は、一切行いませんのでどうかご安心下さい。
2026年-06月
月
火
水
木
金
土
日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
2026年-07月
月
火
水
木
金
土
日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
営業時間：9:00～16:30
  • 休業日
平坂製薬株式会社
〒851-2107
長崎県西彼杵郡時津町久留里郷1439番地52
TEL.095-860-2861
FAX.095-894-5061
TOPへ戻る